صدور اولیه دفترچه خویش فرمایان

عنوان : صدور اولیه دفترچه خویش فرمایان هدف : صدور اولیه دفترچه خویش فرمایان دامنه عملكرد: استا ن قم تعاريف :- شرایط کلی : موارد منجر به صدور اولیه کارت یا دفترچه،خویش فرمایان، تقاضای قرارداد، افزایش عایله ( ازدواج و تولد فرزند) مدت زمان انجام كار : یک ساعت مراحل و شرح اقدامات : -تکمیل فرم -تکمیل مدارک مورد نیاز - ارسال به سازمان بیمه خدمات درمانی - دریافت دفترچه  مدارک مورد نیاز : - کبی شناسنامه بیمه شده اصلی/سرپرست(صفحه اول ودوم و توضیحات) - کپی شناسنامه افراد تبعی ( صفحه اول + صفحه توضیحات) - عکس برای بیمه شدگان بالای 2 سال( یک قطعه 4×3 ) -اصل شناسنامه به منظور رویت و مطابقت با کپی های ان - فیش پرداخت شده برای هزینه صدور دفترچه تبصره: برای افزایش عایله جهت کلیه متقاضیا ن تکمیل فرم 06 FM 07 01 مدارک اضافه خویش فرمایان: - فرم شماره 06 FM 11 01 - افزایش عایله جهت کلیه متقاضیا ن تکمیل فرم06 FM 07 01 -فیش واریز حق سرانه